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两个大手术一起做 济宁市第一人民医院成功救治高空坠落危重患者

发布时间:2019-04-28 17:23??点击次数:??来源:济宁市第一人民医院

        20米高空坠落,患者重型颅脑损伤、身体多处骨折、右下肢开放性骨折……病症涉及多个学科、生命危在旦夕。面对如此危重的患者,济宁市第一人民医院神经外科、急诊创伤外科等多学科协作,于一个手术台上同时行两台大手术,患者生命被奇迹般挽回。
 

 
        24日上午,在济宁市神经外科功能病区,患者王先生正在与妻子进行简单的交流。头部手术的伤口刚刚拆线,右下肢被器具固定、左上肢打着石膏,其身上依然明显的多处淤青,可以想象他此前受伤之严重。“从那么高的地方掉下来,伤得如此严重,医生们都把他救了回来,真是太感谢了!”王先生的妻子抹着眼泪说。
        10多天前的中午,正在约20米高空处作业的王先生意外坠落,其间被一突出物缓冲了一下。坠地后,工友发现他当即不省人事,头部等多处流血,右下肢开放性骨折,一小块腿骨崩出老远。工友们立即拨打了120急救电话。
        随后,王先生被120紧急送至济宁市第一人民医院急诊科。医生检查发现,此时的王先生头面部等很多部位血肉模糊,呼之不醒,生命体征微弱。
        CT检查结果显示,王先生左侧颅脑血肿,且量大、严重危及生命;颅底、眼眶壁多发骨折;右下肢开放性骨折,程度严重,出血量大,有感染风险;左上肢骨折,脊柱骨折等。
        考虑患者危重,病情涉及多个学科,按照院内首诊负责制,立即启动绿色通道,继续相关的身体检查。同时,神经外科负责人段德义、神经外科功能病区主任赵长地立即赶到现场,组织多学科病例讨论。大家一致认为,患者脑内血肿量大、已昏迷,随时面临脑疝死亡风险;上下肢的骨折急需一期处理,否则其致命、致残率极高。
        为争分夺秒挽救患者生命,最大限度确保肢体功能,决定两台大型手术同时开展。神经外科王尚军医生主刀实施急症开颅血肿清除术;急诊创伤外科王广军医生主刀进行右下肢开放性外伤骨折外固定、清创术,以及左上肢克氏针固定术。
        无影灯下,历时3个多小时,在同一手术台上同时实施的两台大型手术也几乎同时完成。
        术后,王先生被送入重症监护室治疗,目前,王先生已经能够正常回答问题,言语流利;四肢功能恢复良好。待其病情进一步稳定后,还需进行二期手术:右下肢骨骼缺损,需要进行植骨手术;左上臂需进行关节韧带修补。
        同时对同一患者实施两台大型手术,充分体现了济宁市第一人民医院这所百年老院技术传承和急救水平,更是对急危重症患者救治及多学科协会能力的体现。

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